
La osteoporosis es una enfermedad del envejecimiento producto de un desequilibrio hormonal, que produce pérdida de calcio en los huesos. Al disminuir la densidad de las vértebras, la columna se curva y la cabeza se va “enterrando entre los hombros", en la típica postura de los viejos.
Como la cabeza se va poniendo por delante del centro de gravedad de los pies, las rodillas -en compensación- se doblan. Habitualmente éstas sufren una desviación hacia fuera que cambia el peso sobre el trípode del pie, aplastando el arco anterior y cargando el peso directamente en la cabeza del primer ortejo, que comienza a desplazarse hacia exterior. Así se va configurando el hallux valgus, vulgarmente conocido como "juanete". De modo que no basta con retirar las callosidades, sino que hay que verificar el problema de fondo...
En el curso de la evolución de las especies, específicamente en los mamíferos, la especie humana logra un avance gigantesco cuando logra la posición de bipedestación: estar de pie en dos extremidades inferiores, manteniendo la cabeza erguida durante los desplazamientos.
A este cambio fundamental se agregan otras variantes evolutivas, como tener los dos ojos dirigidos al frente desde el punto más alto de esta estructura. Esto permite ver a distancia y en un ángulo mucho mayor, con visión tridimensional, al integrarse en la corteza cerebral las dos imágenes provenientes de cada ojo. De esta manera se pueden calcular distancias y conocer mucho más integralmente el entorno.
La columna vertebral es la estructura ósea que lleva y protege en su interior las conexiones nerviosas que permiten la integración del cerebro con las estructuras inferiores, además de la coordinación de las estructuras inferiores entre sí. Existe desde muy temprano en el desarrollo de la vida en la tierra, reconociéndose como característica determinante de un conjunto mayor: el orden de los vertebrados, a los cuales pertenece la especie humana.
Cuando aparece el hommo erectus, la columna muestra una serie de cambios que hacen posible mantener el equilibrio en esa posición. En síntesis, es una estructura constituida por huesos pequeños, con cojines de cartílago entre ellos, y numerosos ligamentos que permiten el movimiento flexible en casi todas las direcciones espaciales.
Pero también es necesario que el centro de gravedad imprescindible para mantenerse erguido -teniendo en la cúspide una estructura pesada, como es la cabeza- se mantenga dentro del espacio determinado por los dos pies que, como Uds. conocen bien, tienen un trípode de apoyo marcado en el calcáneo y la cabeza del primer y quinto metatarsianos.
Para obtener esta complicada ecuación, la columna vertebral humana tiene una curvatura doble en el plano antero posterior, con curva hacia delante en cervical y en lumbar, y hacia atrás en dorsal. En el plano lateral la columna no tiene desviaciones naturales, pero puede sufrirlas por malas posiciones mantenidas o por enfermedad.
El envejecimiento es un proceso natural de todas las especies vivas al alcanzar la madurez. No comienza con el nacimiento, como habitualmente se dice, sino que cuando se ha desplegado toda la potencialidad del individuo y éste comienza a vivir de la capacidad de reserva que ha atesorado en los años previos.![]()

"Juanetes" y osteoporosis, ¿qué tienen que ver? Mucho...
Adaptación de charla presentada en el Primer Simposio Pie del Adulto Mayor, organizada por el Colegio de Podólogos de Chile A.G. (3 y 4 de sept. 2005, Usach)